El ácido hialurónico está presente naturalmente en nuestro organismo, llenando los espacios que existen en las células de la piel y le proporciona a ella un aspecto firme, liso y elástico. Con el paso de los años, inevitablemente, la piel pierde elasticidad llevando al surgimiento de arrugas de expresión.
Con el objetivo de amenizar las características del envejecimiento cutáneo, el ácido hialurónico –en su forma industrializada– se puede utilizar de manera segura y puntual para el llenado de arrugas y reponer la pérdida de volumen.
El efecto del ácido hialurónico es muy natural y dura aproximadamente un año, pudiendo haber variación de individuo para individuo. El procedimiento no requiere cortes y no deja cicatrices, eso porque se realiza con anestesia local, donde el paciente participa activamente delante de un espejo.
El ácidohialurónico está indicado para aumento de los labios, para el llenado de arrugas, depresiones, surzos -nasogeniano y labiogeniando (bigote chino)- patas de gallina y de los famosos código de barras. Se lo usa también para otros fines, como en estética genital, por ejemplo.
Con la disminución del ácido hialurónico en el organismo, se pierden también algunos beneficios que él nos trae, como la importante función en la hidratación, mantenimiento de la elasticidad y tonicidad. El ácido hialurónico está en el tejido conjuntivo, presente en aproximadamente el 6-% de nuestra piel, y sus partículas pueden ser encontradas en el líquido sinovial de las articulaciones, en los ojos, en la matriz extracelular, cartílago hialino, y en varias otras estructuras del cuerpo.
La producción del ácido hialurónico puede, sin embargo, ser fabricado de forma industrial a partir de la fermentación de bacterias o buscado en otros animales. Con eso, existen en el mercado algunas opciones de ácido hialurónico inyectables, bajo diversas concentraciones y aleaciones entre las moléculas que lo constituyen. Esta característica se llama crosslink.
Cuando se habla de permanencia del ácido hialurónico en el organismo, surgen divergencias, sin embargo, cada cadena polimérica de ácido hialourónico es exactamente igual en todas las especies estudiadas. Existe, sin embargo, una excepción, en el caso de las cadenas formadas a partir de la ploriferación bacteriana, que tienden a ser menores si se las compara a las de origen animal.
Las diversas cadenas disacarideas, cuando conectadas entre sí, forman una larga cadena lineal que puede ser ligada, formando una macromolécula con gran capacidad de retener agua, manteniendo la hidratación y elasticidad de la piel. La durabilidad del ácido hialurónico en el organismo depende, justamente, de la ligación entre esas moléculas.
Existen diversos agentes químicos usados para hacer la ligación entre las cadenas de ácido hialurónico, los aprobados por el FDA son tres – BDDE (1,4butanediol diglycidyl ether), DVS (divinyl sulfone) y BCDI (discarbodiimide), cada uno con sus propias características. Es importante saber que los agentes deben ser removidos después de este proceso, pues los mismos pueden ser tóxicos al organismo.
Otro factor importante a ser observado y que varía mucho conforme marca y modelo a ser utilizado, es la concentración del producto (mg/ml). Esta concentración del ácido hialurónico puede ser tanto molecular crosslinked como no crosslinked. El ácido hialurónico libre se utiliza en varios productos como lubricantes, mejorando el flujo del producto cuando se lo utiliza, pero no influye en el resultado final del volumen, pues será reabsorbido rápidamente.